Вмираюча галузь: медичний туризм вже був на спаді, а війна завдала йому смертельного удару
Тривала війна, а до неї пандемія коронавірусу та вторгнення Росії в Україну завдали серйозної шкоди ізраїльському сектору медичних послуг для іноземців — ринок обвалився на 90%. У галузі втішаються лише тим, що пропозицію мінфіну про введення ПДВ для туристів було відхилено.
Ще кілька років тому Ізраїль вважався однією з провідних країн у сфері медичного туризму. Щороку до Ізраїлю прилітали десятки тисяч людей — для планових лікувань та операцій, включаючи стоматологію, ортопедію та онкологію. Однак сьогодні ізраїльський медичний туризм практично зник.
Ізраїль приваблював медичних туристів високим професіоналізмом лікарів та передовими технологіями. Значна частина пацієнтів приїжджала з країн колишнього СРСР, а також з розвинених країн, таких як США, Франція, Великобританія та Японія.
Проблеми галузі почалися з введенням обмежень на пересування в період пандемії, посилились з початком війни між Росією та Україною — країнами, звідки приїжджала значна частина медичних туристів, — і досягли піку цього року, коли в Ізраїлі спалахнула війна. Іноземні пацієнти, які планували поїздки до Ізраїлю, скасували свої візити, побоюючись за свою безпеку або просто через скасування авіарейсів. В результаті, при зниженні числа туристів на 75% за перші дев’ять місяців 2024 року порівняно з аналогічним періодом 2023-го, сектор медичного туризму в Ізраїлі майже повністю зник.
«Зараз я привожу одного пацієнта на місяць, порівняно з сотнями до війни», — каже Олена Мальт, власниця компанії EMAS MED, що працює з 200 спеціалістами. Більшість компаній у цій сфері в Ізраїлі закрилися, і тепер, за даними мінохорони здоров’я, їх кількість скоротилася з 1500 на піку десятирічної давності до 200.
За оцінками торгово-промислової палати Тель-Авіва та Центрального округу, що об’єднує компанії медичного туризму, доходи компаній цього року в кращому випадку складуть кілька десятків мільйонів шекелів, порівняно з приблизно 1,5 мільярда шекелів на рік, які галузь заробляла до пандемії.
Для і так ослабленого сектору виникла ще одна загроза, що зникла буквально днями: мінфін, відчайдушно намагаючись знайти бюджетні джерела, вирішив, що прийшов час скасувати історичне звільнення іноземних туристів від ПДВ і зобов’язати їх усіх з 2025 року платити 18% ПДВ, як і ізраїльтян. Звільнення від ПДВ поширюється не тільки на розміщення «звичайних»
туристів у готелях, але й на медичний туризм, включаючи всі витрати на госпіталізацію та операції в лікарнях. Однак на засіданні уряду на початку місяця цей пункт було виключено із закону про господарське регулювання – завдяки зусиллям міністра туризму Хаїма Каца.
«Якщо ціни продовжать зростати, сюди взагалі ніхто не поїде, — каже Мальт. — І без того один день госпіталізації в державній лікарні Ізраїлю коштує в середньому 1000 доларів для іноземних громадян, порівняно з 300-500 доларами в Європі. Якщо на цю суму ще накласти і ПДВ, буде вкрай складно залучати пацієнтів до Ізраїлю, і країна не отримає жодних доходів».
«У мене взагалі немає клієнтів. Ми зазнаємо величезних збитків»
Медичні туристи зазвичай приїжджають до Ізраїлю після того, як між ними та міжнародними відділами лікарень встановлюється зв’язок через приватні компанії. Ці компанії рекламують себе за кордоном, наприклад, на медичних конференціях та в інтернеті. Коли пацієнт звертається до компанії медичного туризму, він описує свою проблему і отримує від компанії пропозицію, що включає вартість лікування, госпіталізації та супутніх послуг, таких як проживання, транспорт та супровід у лікарні. Деякі компанії в цій сфері також займаються онлайн-консультуванням, особливо після пандемії.
Витрати медичних туристів на медичні послуги в Ізраїлі варіюються від тисяч до сотень тисяч доларів залежно від характеру та тривалості госпіталізації, яка може тривати місяцями. Наприклад, середня вартість позитронно-емісійної томографії (ПЕТ), часто використовуваної для діагностики ракових пухлин, в Ізраїлі становить 5100 шекелів (приблизно 1300 доларів), тоді як у Європі ПЕТ в середньому коштує 500 доларів.
Більшість лікарів, що працюють у сфері медичного туризму, займаються цим як додатковим заробітком, а за відсутності туристів повертаються до своєї основної роботи в лікарнях, лікарняних касах та приватних клініках. Деякі з них отримують міжнародні ліцензії та проводять операції за кордоном.
Марк Кацнельсон, голова Асоціації медичного туризму Ізраїлю, розповідає про труднощі, з якими галузь стикалася ще до війни. За його словами, доходи в цій сфері за кілька років впали більш ніж на 90%: «У кращі роки до Ізраїлю приїжджало близько 75 тисяч медичних туристів на рік. Їх число почало знижуватися під час пандемії, коли в’їзд до Ізраїлю був обмежений, і тоді приїжджали близько 2000 осіб на рік за спеціальними дозволами. Після пандемії показники відновилися до приблизно 25 тисяч на рік, але війна між Росією та Україною не дозволила ринку вийти на його повний потенціал».
Кацнельсон додає: «Так було до 7 жовтня 2023 року, і з тих пір число туристів продовжує знижуватися. Після погроз з боку Ірану навіть ті нечисленні, хто мав намір приїхати, скасовують поїздки. З початку року приїхали лише кілька сотень медичних туристів — найсміливіші, ті, хто вже знайомий з Ізраїлем і бував тут раніше, або, наприклад, пацієнти з пухлинами головного мозку, які потребують спеціалізованого лікування і які знають, що тільки в Ізраїлі у них є шанс на одужання».
Ігор Брін, власник компанії «Галілео», що надає послуги медичного туризму, розповідає: «Моя компанія існує з 2011 року. До 2020 року все було відмінно. З початком пандемії число клієнтів різко скоротилося, але ми отримали допомогу та компенсації від держави. З 2022 року через війну між Росією та Україною багато хто з наших клієнтів не міг приїхати, але все одно дехто приїжджав. З 7 жовтня 2023 року число клієнтів впало до нуля, і одночасно мене призвали до армії за повісткою. З тих пір я вже майже рік на військовій службі і був поранений. Я досі проходжу лікування, а з моменту одужання знову перебуваю на службі. Зараз у мене взагалі немає клієнтів. Є час від часу онлайн-запити та консультації, які люди хочуть провести дистанційно, тоді я зв’язую спеціалістів з пацієнтами, але крім цього — нічого. Ми зазнали величезних збитків».
За словами Бріна, уряд не тільки не допомагає, але й створює додаткові труднощі. «Хоча це галузь, яка приносить величезний дохід, держава не вклала в неї жодного шекеля, — каже він. — У Туреччині, наприклад, уряд вклав близько 100 мільйонів доларів у підтримку цієї галузі, а тут — нуль. Жодної реклами, жодної підтримки. Треба мати на увазі, що приїжджаючі сюди медичні туристи залишають багато грошей не тільки на лікування. Зазвичай вони залишаються мінімум на місяць, знімають квартиру або номер у готелі і витрачають гроші на ресторани, оренду машин, екскурсії, а також на купівлю ювелірних виробів та діамантів».
За даними Торгово-промислової палати, медичний турист витрачає в Ізраїлі в середньому в шість разів більше, ніж звичайний турист.
Автор: Адар Кане
Джерело: TheMarker
Фото: Johany Lopez, FreeImages.com